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警惕校园水痘流行

发表日期:2009年5月19日  本页面已被访问 27038 次

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。临床上以发热及成批出现的周身性疱疹为特征。水痘在一年四季都可发病,但主要在冬春季流行。那么,水痘为什么容易在校园流行?

  发病年龄推迟

  水痘的传染性很强,是一种人传人的急性传染病,病人是唯一的传染源。这就是说,水痘几乎没有隐性感染者,没得过水痘的人只要接触水痘后很容易被感染,感染后80%~90%都会发病。这就造成了水痘容易发生流行的先决条件。

  以往,水痘多发生在学龄前儿童中。但近年来,由于儿童接种了水痘疫苗,卫生条件得到改善,儿童对水痘的抵抗力增强,所以水痘的发病年龄推迟到上学以后,甚至推迟到大学生中,出现“校园水痘”。

  校园是儿童和青少年最集中的地方,一个人得了水痘,常常会感染许多同学。这种情况在住校生中尤其严重,水痘一旦流行,往往波及整个宿舍,流行十分迅速。

  在寒假里,孩子们与外界接触广泛。开学后,来自四面八方的同学突然聚集在一起,很容易把外界的水痘等传染病带进校园;加之假期归来的同学立即进入紧张的学习状态,可能造成一定程度的身体不适应,抵抗力下降,因此常常在寒假开学后出现“校园水痘”的流行。

  传染性强 传染期长

  水痘病毒常常从呼吸道侵入人体。病毒在呼吸道黏膜上生长繁殖,再进入血液和淋巴液中,继续大量繁殖并第二次进入血液,随着血液流到全身皮肤,引起皮疹。皮疹为红色斑丘疹,以后变成疱疹,再经结痂、脱痂后逐渐愈合。疱疹的量多少不等,平均数量为200~300个,严重病例的疱疹可达上千个,剧烈瘙痒,常常因搔抓使疱疹破溃。皮疹此起彼伏,分批出现,完全康复需要1~2周。

  从上述过程可以看出,水痘病人的呼吸道、血液、皮肤疱疹液内都会有病毒存在,病人可通过打喷嚏、咳嗽和全身二三百个破损的疱疹液排出大量病毒污染环境。没有受过感染的同学可通过呼吸道或接触水痘疱疹液直接感染水痘,也可通过接触水痘病人的衣物间接感染。

  特别值得一提的是,水痘的传染期很长,从潜伏期末(皮疹出现前1~2天)直到全身所有疱疹完全结痂的两个多星期,都有传染性。这么容易传染的疾病又有那么长的传染期,就很容易理解在少年儿童集中的校园内水痘流行的原因了。

  年龄越大病情越重

  由于水痘的传染性强,传染期长,校园内少年儿童集中,所以,“校园水痘”一旦流行,波及面广,不易控制。

  年长儿童或青少年感染水痘后临床症状往往比年幼儿童更为严重,发热较高,皮疹较多;加之学生的学习压力大、与外界接触广泛,容易因抵抗力下降而导致水痘皮肤感染、肺炎、心肌炎等严重并发症。

  水痘的发病周期较长,往往需要两周以上才能解除隔离。病愈后孩子们又要追赶生病时落下的课程,使学生的学习压力更大。因此,“校园水痘”流行,将会严重影响孩子们的学习和健康。

  疫苗保护率可达到90%

  学校应广泛开展水痘防病知识的健康教育,使学生和老师都能了解水痘的一般知识。对于年幼小学生,应在流行期派老师做好晨检,发现有发热,皮疹的学生应立即报告,并到医院就诊。早发现、早隔离、早治疗,可有效控制水痘的传播。水痘患儿应一直隔离到疱疹的痂皮脱落。在患病期间,其他同学不要去探望,以免被感染。

  学校教室、集体宿舍等场所应经常开窗通风,保持空气新鲜、清洁,以切断水痘的空气传播。学校出现水痘流行后,教室和集体宿舍应进行消毒,桌椅应用含氯消毒液喷洒或擦洗;被褥应在紫外线下照射30分钟或阳光下曝晒4小时以上。

  学校应教育学生在紧张的学习中注意锻炼身体,增强体质。学校应为学生准备营养丰富、可口的饭菜,做到荤素搭配,保证学生的营养需要;还要供应充足的开水,鼓励学生多饮水,保持呼吸道黏膜湿润,增加呼吸道黏膜的抵抗力。要搞好饮食、饮水卫生,实行分餐,学生们用的碗筷要消毒,或自带碗筷,以免交叉感染。

  预防水痘已经有了安全有效的疫苗。但水痘疫苗未纳入国家计划免疫程序中。未发病的学生、儿童如5年内未接种过水痘疫苗,尤其是患有慢性疾病、使用免疫抑制剂治疗的免疫力低下的儿童,最好到当地疾控中心接种水痘疫苗。接种水痘疫苗后的保护率可达到90%,免疫力可持续10年之久。



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